Vous êtes un/une professionnel/le de santé et vous souhaitez être référencé/e, compléter notre formulaire de demande :

Ces informations apparaîtront sur le site internet, ne pas mettre vos coordonnées personnelles.

Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Nom
Profession libérale ?
Adresse
Cliquez ou déplacez les fichiers vers cette zone pour les téléverser. Vous pouvez téléverser jusqu’à 3 fichiers.
=
Vous avez des professionnel/les de santé à nous recommander ?

Pour information veuillez trouver notre process de référencement :

Pour tout renseignement complémentaire, veuillez contacter : margaux.pacaud@disdamedonc.fr 
06 12 28 99 69.

Ecrivez nous

contact@disdamedonc.fr

Appelez nous

06 12 28 99 69

Où nous trouver ?

La Manuco, 15 rue Causserouge - 33000 Bordeaux